Aorta adalah arteri terbesar dalam tubuh, membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh. Aneurisma aorta (AA) berkembang ketika dinding aorta melemah dan mulai menonjol ke luar. Aneurisma dapat terjadi di berbagai daerah, termasuk dada sebagai Aneurisma Aorta Torakalis (TAA), perut sebagai Aneurisma Aorta Abdominalis (AAA), atau antara dada dan perut sebagai Aneurisma Aorta Torakoabdominalis (TAAA). Meskipun aneurisma kecil mungkin tidak segera berbahaya, aneurisma yang lebih besar dapat pecah, menyebabkan pendarahan internal yang parah dan berpotensi menyebabkan kematian.
- Nyeri terus menerus di dada, perut, punggung, atau anggota tubuh bagian bawah
- Demam
- Massa yang berdenyut atau bergetar di perut
- Bercak gangren di jari kaki
- Muntah berulang setelah makan
- Perokok kronis
- Usia di atas 65 tahun (terutama pria)
- Hipertensi jangka panjang atau penyakit jantung
- Penyakit jaringan lunak seperti sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Loeyz-Dietz
- Riwayat keluarga dengan aneurisma aorta
Diagnosis melibatkan pemeriksaan klinis diikuti dengan tes pencitraan seperti ultrasonografi atau pemindaian CT.
Metode Pengobatan Tradisional:
Metode pengobatan tradisional adalah perbaikan dengan bedah terbuka. Ini adalah metode konvensional untuk perbaikan aneurisma, tetapi memiliki risiko morbiditas dan mortalitas yang signifikan karena sifat invasifnya. Oleh karena itu, hanya direkomendasikan untuk pasien yang lebih muda dengan risiko bedah rendah. Pemulihan pasca-bedah biasanya memerlukan perawatan ICU selama hingga 1 minggu. Pasien umumnya memerlukan waktu sekitar satu bulan hingga 6 minggu untuk pemulihan penuh. VIC menawarkan prosedur minimal invasif yang dikenal sebagai Perbaikan Aorta Endovaskular (EVAR). Ini melibatkan pemasangan stent khusus (tabung kecil yang menjaga pembuluh tetap terbuka) melalui arteri femoralis di kaki melalui sayatan kecil di pangkal paha ke lokasi aneurisma, menempatkan stent dan mengecualikannya dari sirkulasi tekanan darah arteri di bawah panduan sinar-X (fluoroskopi). EVAR dapat dilakukan pada pasien yang lebih tua atau pasien yang memiliki risiko bedah lebih tinggi karena sifat minimal invasifnya, dan dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan sedasi ringan. Pasien yang menjalani EVAR biasanya tidak memerlukan perawatan ICU dan biasanya sudah dapat bergerak dalam waktu 8 jam. Mereka biasanya dapat dipulangkan 48 jam setelah operasi.
Perawatan Lanjutan:
Tindak lanjut rutin disarankan untuk pasien seumur hidup setelah perawatan AA, karena penyakit dapat terus berkembang di bagian aorta lainnya yang sebelumnya bebas aneurisma. Ada kemungkinan seorang pasien dengan aneurisma abdominal kemudian mengembangkan aneurisma torakalis dan sebaliknya. Risiko ini meningkat jika pasien masih memiliki faktor risiko persistem seperti merokok dan hipertensi. Tindak lanjut pasca-prosedur aneurisma termasuk pemindaian untuk mendeteksi ketidaksesuaian lebih lanjut pada interval rutin (pertama dilakukan setiap 6 bulan, kemudian setiap tahun). Ini sangat penting untuk pasien yang telah menjalani prosedur EVAR.
Studi Kasus 1
Pasien datang dengan massa di perut bagian tengah yang berdenyut. Gambaran CT menunjukkan aneurisma aorta abdominal infrarenal.
Pasien kemudian menjalani Perbaikan Aorta Endovaskular (EVAR) dan tinggal satu malam di rumah sakit. 
Aneurisma aorta abdominal infrarenal berhasil diobati dengan EVAR dan pasien tetap sehat selama 2 tahun.
Studi Kasus 2
Pasien datang dengan batuk persisten dan ukuran kantung yang meningkat di aorta tengah menurun setelah Perbaikan Aorta Endovaskular Torakalis (TEVAR) sebelumnya.
Sebuah kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan diposisikan di atas graft stent lama, di mana graft baru ditempatkan untuk memperbaiki TEVAR yang ada. 
Tidak ada kebocoran setelah penutupan dengan aliran yang baik.
Studi Kasus 3
Patient presented with a thoracic aortic aneurysm(TAA) and a small infrarenal abdominal aortic aneurysm(AAA). The decision was made to perform a TEVAR with right subclavian chimney stenting and aneurysm sac coil embolization.
Stent diposisikan di pembuluh darah yang terkena dan ditempatkan, memungkinkan aliran yang baik dipulihkan ke arteri vertebral kiri. Embolisasi kantung juga dilakukan dengan koil yang menghasilkan penyegelan yang baik dari kantung tanpa kebocoran. 
Pasien memiliki tekanan darah yang stabil dan nadi radial kanan yang baik setelah prosedur. Dia dipulangkan pada hari 1st pasca-operasi. Aneurismanya terus menyusut dan dia tetap sehat 3 tahun kemudian.
Diseksi Aorta
Diseksi aorta terjadi ketika ada robekan di dinding aorta, menyebabkan darah mengalir di antara lapisan arteri. Hal ini dapat menyebabkan gagal organ dengan mengganggu aliran darah ke organ yang dipasok oleh aorta.
Nyeri dada dan nyeri perut yang parah
- Hipertensi yang tidak terkontrol
- Penyakit jaringan lunak seperti sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Loeyz-Dietz
- Trauma aorta
Diagnosis dilakukan dengan gambaran CT kontras untuk mengungkapkan lokasi robekan di dinding aorta, dan sejauh mana diseksi.
Prioritas segera adalah mengendalikan tekanan darah tinggi agar diseksi tidak memburuk. Setelah itu, perbaikan bedah atau EVAR minimal invasif dapat dilakukan untuk menangani robekan di dinding aorta.
